تشکیل پرونده الکترونیک بیماران صعب العلاج و خاص تامین اجتماعی + دانلود فرم گواهی پزشک

سازمان تامین اجتماعی در راستای هوشمندسازی خدمات و کاهش نیاز به مراجعات حضوری، امکان تشکیل و تمدید پرونده برای بیماران خاص و صعب العلاج را به صورت غیرحضوری فراهم کرده است. این اقدام گامی مهم در جهت رفاه حال بیمه شدگان و تسریع در روند دریافت خدمات درمانی محسوب می شود.

مراحل ثبت درخواست تشکیل پرونده  الکترونیک بیماران صعب العلاج و خاص در پورتال معاونت درمان

بیمه شدگان محترم که نیاز به تشکیل پرونده برای بیماری های خاص دارند، می توانند با مراجعه به سامانه پورتال معاونت درمان سازمان تامین اجتماعی به نشانی اینترنتی darman.tamin.ir فرآیند ثبت نام خود را انجام دهند. پس از ورود به سایت، باید از طریق منوی «درخواست بیمه شدگان»، نسبت به تکمیل دقیق اطلاعات فردی خود اقدام نمایند.

مدارک ضروری برای تشکیل پرونده الکترونیک بیماران صعب العلاج و خاص

متقاضیان گرامی و بیماران محترم؛ به منظور تسریع در روند رسیدگی به درخواست ها و جلوگیری از هرگونه وقفه در ارائه خدمات، خواهشمند است پیش از اقدام به بارگذاری مدارک در سامانه، راهنمای زیر را با دقت مطالعه فرمایید. تکمیل صحیح مدارک نقش کلیدی در تایید سریع پرونده های پزشکی شما دارد.

برای تشکیل پرونده جدید، ارائه مدارک معتبر که نشان دهنده وضعیت بالینی بیمار و تجویز پزشک باشد، الزامی است. این مدارک به دو دسته اصلی تقسیم می شوند:

۱. گواهی پزشک معالج

مهم ترین سند برای تشکیل پرونده، دستور مکتوب پزشک است. این گواهی باید کاملا خوانا و دارای مهر و امضا باشد و موارد زیر به صورت دقیق در آن قید شود:

نام و نام خانوادگی بیمار، کد ملی، عنوان دقیق بیماری تشخیص داده شده، نام داروهای مورد نیاز، دستور مصرف (دوز و زمان بندی)، تعداد دوره درمان و تاریخ صدور گواهی.

۲. مستندات و نتایج تشخیصی

برای تایید بیماری، ضمیمه کردن نتایج اقدامات تشخیصی انجام شده ضروری است. این مدارک بسته به نوع بیماری می تواند شامل موارد زیر باشد:

نتایج آزمایش های پاتوبیولوژی، گزارش های تصویربرداری پزشکی، ام آر آی (MRI)، سی تی اسکن، سنجش تراکم استخوان و سایر مدارک پاراکلینیکی مرتبط.

شرایط و مدارک لازم برای تغییر نسخه و تعداد دارو

در صورتی که در روند درمان تغییری ایجاد شود و بیمار نیاز به تعویض دارو یا افزایش تعداد داروی دریافتی داشته باشد، ارائه مدارک جدید الزامی است. بدین منظور باید گواهی جدیدی از پزشک معالج ارائه گردد.

این گواهی جدید نیز باید تمامی جزئیات ذکر شده در بخش قبل (نام و نام خانوادگی، کد ملی، عنوان بیماری، لیست داروهای جدید، دستور مصرف، طول دوره درمان و تاریخ روز) را شامل شود تا درخواست تغییرات مورد بررسی و تایید قرار گیرد.

دانلود فرم گواهی پزشک معالج بیماران صعب العلاج و خاص تامین اجتماعی

برای دریافت فرم گواهی پزشک معالج یا باید به مراکز داروخانه های دولتی در ساعات اداری مراجعه نمایید یا از لینک زیر فرم pdf گواهی پزشک را دانلود و پرینت بگیرید ، برای صرفه جویی در وقت فرم گواهی پزشک معالج بیماران صعب و العلاج و خاص در لینک زیر در اختیار شما قرار گرفته است که پس از دانلود و پرینت باید به پزشک معالجتان مراجعه نموده و آنرا پر کنید و در سامانه https://darman.tamin.ir آپلود نمایید.

دانلود فرم گواهی پزشک معالج بیماران صعب العلاج و خاص تامین اجتماعی

راهکار جایگزین در صورت عدم دسترسی به اینترنت

در صورتی که به هر دلیلی امکان بارگذاری مدارک و استفاده از سامانه آنلاین برای بیمار یا خانواده ایشان مقدور نباشد، امکان مراجعه حضوری نیز پیش بینی شده است. در این شرایط، متقاضیان می توانند برای تشکیل پرونده فیزیکی به «معاونت خرید راهبردی و اسناد پزشکی مدیریت درمان» در استان مربوطه مراجعه کرده و مدارک خود را تحویل دهند.

لیست بیماری‌های خاص و صعب العلاج تامین اجتماعی

هیپوبتالیپوپروتئینمی (HBL)

هیپرلیپوپروتئینمی

هموسیستینوری کلاسیک

هموسیستینوری غیر کلاسیک

هپاتیت C

نقص شنوایی مادرزادی

نقص شنوایی غیرمادرزادی

نقص شنوایی تروماتیک

موکوپلی ساکاریدوز

متیل مالونیک اسیدوری غیر کلاسیک

متیل مالونیک اسیدوری

گلوتاریک اسیدوری

گالاکتوزومی

کیستیک فیبروزیس (Cystic Fibrosis)

کمبود آدنوزین کیناز

کاندید کاشت حلزون (نقص شنوایی مادرزادی)

کاندید کاشت حلزون (نقص شنوایی غیرمادرزادی)

کاندید کاشت حلزون (نقص شنوایی تروماتیک)

کاندید جراحی DBS (سندرم تورت)

کاندید جراحی DBS (دیستونی)

کاندید جراحی DBS (تیک)

کاندید جراحی DBS (ترمور)

کاندید جراحی DBS (پارکینسون)

کاندید پیوندریه

کاندید پیوند کلیه

کاندید پیوند کبد

کاندید پیوند قلب

کاندید پیوند سلول‌های بنیادی و خونساز

کاندید پیوند روده

کاندید پیوند پانکراس

فنیل کتونوری غیر کلاسیک

فنیل کتونوری

ضایعه نخاعی

سوء جذب گلوکز-گالاکتوز

سکته مغزی

سکته قلبی

سرطان نامشخص

سایر دیالیز‌ها (دیالیز صفاقی)

سایر انواع دیستروفی عضلانی

سایر اختلالات ارگانیک اسیدمیا

رتینوپاتی دیابتی

دیستروفی بکر (BMD)

دیستروفی امری دریفوس

دیالیز اکستراکورپورال (همودیالیز)

دیابت نوع یک

دیابت نوع دو با نیاز به دریافت انسولین

دیابت نوع دو

دوشن

جراحی DBS سندرم تورت

جراحی DBS دیستونی

جراحی DBS تیک

جراحی DBS ترمور

جراحی DBS پارکینسون

تیروزینمی

تحلیل عضلانی نخاعی (SMA) -تیپ۳

تحلیل عضلانی نخاعی (SMA) -تیپ۲

تحلیل عضلانی نخاعی (SMA) -تیپ۱

تالاسمی

پیوند کلیه

پیوند کبد

پیوند قلب (SpecialFund)

پیوند سلول‌های بنیادی و خونساز

پیوند ریه و قلب

پیوند ریه

پیوند روده

پیوند پانکراس

پولمونری هایپرتانسیون (SpecialFund)

پروپیونیک اسیدمی

پرفشاری خون کنترل شده

پرفشاری خون

بیماری قلب و عروق (SpecialFund)

بیماری پروانه‌ای (EB)

آدرنولکودیستروفی (ALD)

آبتالیپوپروتئینمی (ABL)

ایزووالریک اسیدمی (IVA)

اهداکننده کلیه

اهداکننده روده

اهداکننده پانکراس

اهدا کننده کبد

اهدا کننده قلب

اهدا کننده سلول‌های بنیادی و خونساز

انواع صرع مقاوم به درمان

انعقاد درون رگی منتشر (هموفیلی)

اسکلروز متعد (ام اس)

اختلالات مزمن روان

اختلال سیکل اوره

اختلال اکسیداسیون اسید‌های چرب

اتیسم (سطح۳)

اتیسم (سطح۲)

اتیسم (سطح ۱)